[세종=뉴스핌] 양가희 기자 = 식품의약품안전처가 의료용 마약류 처방 환자가 1년 새 2.3% 증가했다고 밝혔다.

처방약 가운데 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료제인 메틸페니데이트 처방량은 같은 기간 28.4% 증가한 7312만5000정으로 나타났다.

식약처는 검경 합동 기획감시 및 고시 강화 등을 통해 메틸페니데이트 감시 강화에 나선다.

2일 식약처의 '2023년 의료용 마약류 취급현황 통계'에 따르면 지난해 의료용 마약류 처방 환자는 1991만명으로 전년 대비 45만명(2.3%)이 늘었다.

◆ 의료용 마약류 처방량 18억9411만정…ADHD 치료제 증가세 뚜렷

전체 환자가 처방받은 마약류 처방량은 18억9411만정로 1년 새 2051만정(1.1%) 증가했다.

1인당 처방량은 2022년 96.3정에서 2023년 95.2정으로 소폭 감소했다.

연령별 환자는 50대가 21.2%(418만명)로 가장 많았고, 60대 19.7%(389만명), 40대 19.7%(388만명), 30대 12.5%(246만명) 순이었다.

성분별로 보면 ADHD 치료제 메틸페니데이트의 처방량 증가가 두드러졌다. 해당 성분 처방량은 2022년 5695만3000정에서 2023년 7312만5000정으로 28.4% 늘었다.

식약처 관계자는 "메틸페니데이트 처방량 증가는 환자 증가로 인한 것"이라며 "1인당 처방량은 2022년과 유사하다"고 설명했다. 메틸페니데이트 처방 환자는 지난해 28만663명으로 전년(22만1483명) 대비 25.7% 증가했다. 1인당 처방량은 260.5정으로 전년 257.1정 대비 1.3% 유사했다.

최근 오남용 우려가 제기된 펜타닐 패치(마약성 진통제), 펜터민(식욕억제제)의 경우 처방받은 환자 수, 처방량 등이 모두 감소했다. 1년 새 펜타닐 패치와 펜터민 처방환자는 각각 6.8%, 5.8% 감소해 15만1000명, 71만9000명으로 집계됐다. 처방량은 각각 282만6000매, 7493만4000정으로 8.2%, 6.6% 줄었다.

식약처는 앞으로 메틸페니데이트 오남용 우려 의료기관 및 사용자 대상 검경 합동 기획감시를 진행한다. 또 전문가 자문 등을 통해 의료용 마약류의 처방 현황을 면밀히 분석, 오남용 방지를 위한 정책 등에 적극 반영할 방침이다.

구체적으로는 처방 환자 수와 처방량이 증가한 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD) 치료제 메틸페니데이트 관련 안전사용기준 주요 내용을 '마약류의 오남용 방지를 위한 조치기준'(식약처 고시)에 추가, 오남용 조치기준을 벗어나 의학적 타당성 없이 처방한 의료인을 대상으로 처방 제한･금지 등을 조치한다.

처방약 효능군별로는 항불안제가 9억1824만개(48.5%)로 가장 많았고, 최면진정제 2억9879만개(15.8%), 항뇌전증제2억3428만개(12.4%), 식욕억제제 2억2700만개(12.0%) 순이었다.

◆ 의료용 마약류 취급 인원 11만4013명…국내 생산액 3224억

2023년 기준 마약류를 처방한 실적이 있는 의사, 치과의사, 수의사 수는 11만4013명으로 전년 대비 2552명 증가했다.

의료용 마약류 취급기관은 4만7645개소로 통계를 발표하기 시작한 2019년 이래 지속 증가세다. 이들 기관은 약국 2만3286곳, 의료기관 1만7442곳, 동물병원 3728곳, 도매업자 1981곳, 학술연구현장 1046곳 등이다.

식약처 관계자는 "마약류 취급자가 늘어나고 있는 만큼 취급자 교육·홍보를 강화하고, 취급현황을 잘못 보고하거나 보고하지 않은 마약류 취급자에 대해서는 모바일 메시지 등을 활용해 정확한 보고가 이뤄지도록 유도할 계획"이라고 설명했다.

지난해 국내 의료용 마약류 생산량은 3224억원 수준인 17억8235만개, 수입량은 3억3973만개(1209억원), 수출량은 1350만개(158억원)로 나타났다. 전년 대비 생산량과 수입량이 증가했으나 수출량은 감소했다.

이해국 가톨릭대학교 의과대학 정신건강의학과 교수는 "최근 우리 사회에서 심각해지고 있는 마약 문제는 의료용 마약류의 오남용도 큰 비중을 차지한다"며 "마약 중독은 치료가 가능한 질병이므로, 마약류 취급정보의 맞춤형 분석결과를 의료기관에 제공해 처방 시부터 적극적 예방을 유도해 나갈 필요가 있다"고 조언했다.

채규한 식약처 마약안전기획관은 "환자에게 필요한 의료용 마약류가 오·남용되지 않도록 사용기준을 제공하는 등 안전한 사용환경을 조성하고 사전 예방과 재활 등의 체계적인 지원책을 마련하는 데 최선을 다하겠다"고 밝혔다.

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