[용인=뉴스핌] 우승오 기자 =30분 안에 응급실로 이송할 경우 병원 밖에서 발생한 심정지 환자 생존율을 높인다는 사실이 대규모 국가 데이터 분석으로 명확하게 입증됐다.

14일 연세대학교 용인세브란스병원에 따르면  심장내과 연구팀은 2016년부터 2021년 사이 국내에서 발생한 병원 밖 심정지 환자 7만 6505명 데이터를 확인했다.

심장내과 이오현‧배성아‧김용철 교수, 연세의대 의생명시스템정보학교실 허석재 박사 연구팀은 119 응급의료서비스를 호출한 뒤 응급실 도착까지 걸린 시간에 따라 환자를 ▲1분위(25분 이하)▲2분위(26~30분)▲3분위(31~39분)▲4분위(40분 이상)로 나눠 경과를 분석했다.

연세대학교 용인세브란스병원 심장내과 연구팀이 병원 밖에서 발생한 심정지 환자를 30분 안에 응급실로 이송할 경우 생존율을 확연하게 높인다는 사실을 대규모 데이터 분석으로 입증했다. [사진=용인세브란스병원]

분석 결과 환자 생존율과 신경학 경과는 30분을 기점으로 뚜렷한 차이를 보였다.

응급실 도착까지 40분 이상 걸린 환자와 비교했을 때, 26~30분 이내 이송 환자는 병원 내 사망률과 심각한 뇌 손상률이 약 53% 낮았다. 25분 안에 응급실에 도착한 환자는 병원 내 사망률이 약 70% 낮고, 심각한 뇌 손상률은 68%가량 낮게 나타나는가 하면 압도할 만큼 생존 우위를 보였다.

연구팀은 응급실 도착 시간 지연에 따른 누적된 효과도 추가로 확인했다.

응급실 이송이 5분 늘어날 때마다 병원 내 사망률은 약 16%, 심각한 뇌 손상률은 약 14% 증가했다.

이는 현장에서 수행한 목격자 심폐소생술, 자동심장충격기 사용 여부 같은 다양한 변수를 보정한 결과로, 응급실 도착까지 걸린 시간이 이들 변수와 무관하게 생존을 결정짓는 독립 요인임을 보여준다.

119에 신고하 뒤 응급실 도착까지 걸린 시간에 따른 환자 경과를 비교한 결과, 30분 안에 이송한 환자는 40분을 넘겨 이송한 환자와 견줘 병원 내 사망률과 심각한 뇌 손상률이 현저하게 낮았다. [사진=용인세브란스병원]

이오현 교수는 "현장에서 최선의 응급처치를 하더라도 병원 도착이 늦어지면 생존율 향상과 뇌 손상 회복에 한계가 있음을 밝혔다"며 "이는 응급실에 도착한 뒤 시행하는 전문 소생술, 체온 관리, 관상동맥중재술을 포함한 고도 치료의 중요성을 보여주는 결과"라고 설명했다.

김용철‧배성아 교수는 "이번 연구는 골든타임 개념을 명확한 수치 근거를 기반으로 입증한 국내 첫 대규모 연구"라며 "심정지 환자 치료에서 막연히 '빨리'가 아니라 '30분'이라는 목표를 설정하게 된 점이 핵심 성과"라고 의미를 부여했다.

해당 연구 결과는 국제학술지 'Mayo Clinic Proceedings' 10월호에 게재했는데, 앞으로 국내 응급의료 체계를 개선하고 심정지 환자를 치료하는 지침을 마련하는 데 중요한 근거자료로 활용할 전망이다.

seungo2155@newspim.com