전체기사 최신뉴스 GAM
KYD 디데이
경제 경제일반

속보

더보기

구급·응급의학과 전문의, 종합상황판 불만족…'1339' 부활론 기지개

기사입력 : 2025년04월17일 10:59

최종수정 : 2025년04월17일 10:59

중앙응급의료센터 종합상황판, 병상 현황 표시
구급대, 종합상황판·KTAS 병원 이송 도움 NO
응급의학 전문의 "종합상황판, 현장 차이 있어"
의료정책연구원, 1339 같은 새로운 시스템 필요
1339, 응급실 거치지 않고 의료진과 직접 연결

[세종=뉴스핌] 신도경 기자 = 응급 환자들이 병원 수용 불가로 제때 진료를 받지 못하는 이른바 '응급실 뺑뺑이' 현상을 막으려면 과거 응급의료기관 핫라인이었던 '1339'와 같은 새로운 시스템이 필요하다는 주장이 제기된다. 

17일 의료정책연구원은 정부가 응급실 뺑뺑이 현상을 막기 위해 응급의료체계를 개편했지만 구급대원과 응급의학과 전문의는 중앙응급의료센터 종합상황판과 한국형 응급환자 분류 도구(Pre-KTAS)가 병원 선정 등에 도움이 되지 않는다고 평가했다.

◆ 중앙응급의료센터 종합상황판, 현장 실시간 반영 못해…구급·의료진 불만족

현행 한국의 의료체계는 국립의료원을 중앙응급의료센터로 지정해 종합상황판을 이용한다. 종합상황판은 국민들이 증상에 맞는 응급실을 찾을 수 있도록 해당 시점의 병상 현황과 진료 가능 여부가 표시돼 있다. 권역응급의료센터, 지역응급의료센터, 지역응급의료기관이 응급실을 운영하고 있다.

아울러 복지부는 작년 'Pre-KTAS'을 도입해 구급대원과 의료기관 간 불일치했던 환자 분류 도구를 중증도에 따라 일치시켰다. Pre-KTAS 1순위는 심장마비 등 즉각 처치가 필요한 환자, 2순위는 심근경색과 뇌출혈 등 중증 환자, 3순위는 호흡곤란 등 중증 의심 환자, 4순위는 38도 이상 발열 등 경증 환자, 5순위는 감기 같은 비응급 환자다.

연구원의 '응급이송체계의 문제에 대한 분석과 해결 방안 연구'를 살펴보면 전국에 있는 구급대원 759명 중 511명(67.3%)은 중앙응급의료센터 종합상황판을 사용할 때 불편하다고 응답했다. 384명(50.6%)은 '진료 관련 세부 내용이 부족해 이송 가능 여부가 판단하기 힘들다'고 응답했다. 301명(39.7%)은 번거로움과 시간 소요를 호소했다.

구급대원 80%는 Pre-KTAS가 환자 이송 시 병원 선정에 도움되지 않는다고 답했다. Pre-KTAS를 활용해도 병원 측에서 수용 거부하거나 이송 가능한 병원에 대한 정보가 부족하다고 답했다. 병원이 Pre-KTAS를 모르는 경우도 나타났다.

응급의학과 전문의도 중앙응급의료센터에서 운영하는 종합상황판이 현장과 차이가 있다고 지적했다. 특히 최종 치료 제공 능력이 현장과 일치하지 않아 배후 진료의 단절이 발생하는 문제가 있다고 했다.

연구원은 응급의료체계를 위해 중앙응급의료센터가 응급실, 배후 진료, 병상, 수술실에 대해 실시간에 가까운 정보를 구축해야 한다고 했다. 병원에 대한 정보가 실시간으로 제공되지 않아 의료체계가 개선돼도 무작위로 병원에 연락을 돌리는 일이 반복되고 있기 때문이다.

◆ 구급·응급실 조정 컨트롤타워 필요…응급환자정보센터 '1339' 재도입해야

연구원은 Pre-KTAS로 환자를 분류하면 증상과 예상되는 시술에 따라 자동으로 추천 병원 목록이 제공되는 시스템의 개발이 필요하다고 했다. 특히 구급대와 응급실을 조정하는 상위 조직이 필요하다고 설명했다.

과거 운영했던 응급환자정보센터같은 시스템이 필요하다는 의견도 제기된다. 우리나라는 2012년 전까지 응급환자정보센터 전용 번호를 '1339'로 두고 전원 시 응급실을 거치지 않고 해당과 의료진과 직접 연결하는 방식으로 응급의료체계를 꾸렸다.

응급의료 상담전화 [자료=보건복지부] 2025.04.17 sdk1991@newspim.com

복지부 관계자는 "응급환자정보센터가 국립대 병원 위주로 선정됐고 응급의료 전문의와 공보의가 있었다"며 "야간에도 근무하니까 일차적으로 의사가 상담해 줄 수 있었다"고 했다. 이어 그는 "애들이 열이 나면 지금처럼 무조건 병원에 가지 않고 근무하는 의료진이 응급처치를 해주니까 무작정 병원 가는 것을 막고 상담까지 할 수 있었다"고 설명했다.

그러나 1339는 2012년 '119구조·구급에 대한 법률(119법)' 개정으로 119로 통합 운영됐다. 연구원은 1339가 병원 전 단계 업무뿐 아니라 병원 간 전원 업무를 수행해 응급의료체계를 지원했으나 119로 통합되면서 기능이 약화됐다고 평가했다.

복지부 관계자도 "1339를 운영할 때는 의사끼리 '우리 병원 인원이 찼으니까 너네 병원에서 맡아달라'고 서로 할 수 있었는데 지금은 119가 아예 모르는 병원에 가는 형식"이라며 "그때 체계가 오히려 더 원활했다"고 했다.

이 관계자는 "만일 1339가 부활하려면 법 개정과 예산이 필요한 문제라 국회에서 나서야 한다"고 설명했다. 

sdk1991@newspim.com

[뉴스핌 베스트 기사]

사진
김영훈 고용부 장관 후보자는 누구? [세종=뉴스핌] 양가희 기자 = 이재명 대통령이 김영훈 전 민주노총 위원장을 고용노동부 장관 후보자로 임명했다. 강훈식 대통령실 비서실장은 23일 11개 부처 장관 후보자를 발표했다. 김 후보자는 1968년 부산에서 태어나 마산중앙고, 동아대를 졸업해 성공회대 NGO대학원에서 정치정책학(정치학) 석사 학위를 받았다. 김영훈 고용노동부 장관 후보자 [사진=대통령실] 2025.06.23 sheep@newspim.com 김 후보자는 2010년부터 2012년까지 민주노총 위원장으로 활동하다가 2017년 정의당에 입당, 제19대 대통령 선거에서 노동본부장을 맡았다. 2021년에는 더불어민주당 대선 후보 이재명 대통령의 노동부문 지지단체 '공정사회 구현을 위한 노동광장'에 공동대표로 참여한 바 있다. 지난 총선에서는 더불어민주연합에서 비례대표 20번을 받았다. 현재 한국철도공사 기관사이자 부산지방노동위원회 공익위원으로 활동하고 있다. 강 비서실장은 "민주노총 위원장을 역임하며 노동의 목소리를 대변해 온 인물"이라며 "산업재해 축소, 노란봉투법 개정, 주4.5일제 등 일하는 사람들의 권리를 강화하는 역할을 해줄 것으로 기대한다"고 밝혔다. 한 정부 관계자는 김 후보자에 대해 "합리적이다"라며 "민주노총이 그간 (사회적 대화 등) 제도권 밖에 있었다. 이를 계기로 제도권으로 들어오길 희망한다"고 말했다. ◇ 김영훈 고용노동부 장관 후보자 프로필 ▲1968년 부산 출생 ▲마산중앙고, 동아대, 성공회대 NGO대학원 정치정책학 석사 ▲정의당 노동본부장 ▲민주노총 위원장 ▲철도노조 위원장 ▲철도공사 기관사 ▲부산지방노동위원회 공익위원 sheep@newspim.com 2025-06-23 14:57
사진
안규백 64년 만에 문민 국방 후보자 [서울=뉴스핌] 김종원 국방안보전문기자 = 국군 최고통수권자인 이재명 대통령은 23일 초대 국방부 장관에 민간인 출신인 안규백(64) 더불어민주당 5선 중진 의원을 인선했다. 강훈식 대통령실 비서실장은 이날 "안 후보자가 국회 국방위원회 간사와 위원장 등 5선 국회의원 이력의 대부분을 국회 국방위에서 활동했다"면서 "군에 대한 이해도가 풍부하고 64년 만에 문민 국방장관으로서 계엄에 동원된 군의 변화를 책임지고 이끌어 나갈 것"이라고 인선 배경을 설명했다.  안규백 국방부 장관 후보자. [사진=대통령실] 안 후보자는 집권 여당인 민주당에서 국방위원장을 비롯해 국방위원으로서 15년 간 의정활동을 했다. 그 누구보다 군과 국방안보를 잘 아는 인물로 그동안 역대 정부에서도 꾸준히 민간인 출신 국방장관으로 유력하게 거명됐었다. 특히 안 후보자는 국회 12·3 비상계엄 사태에 대한 진상규명 국정조사 특위위원장 중책까지 맡았다. 여야 의원들을 아우르며 적지 않은 성과를 냈다는 평가다. 이번 대선에서도 민주당 중앙선대위 총괄특보단장 핵심 보직을 맡았다. 계엄 사태 주역인 군의 정치적 중립성을 확립하면서 어수선한 군을 안정적으로 이끌면서 군 전반을 개혁할 최적임자로 꼽힌다. 합리적인 성품에 남의 말을 귀담아듣는 전형적인 외유내강형 인물이다. 다만 상식과 원칙을 중시하며 불법적이고 정의롭지 않은 일에는 불같이 화를 내는 성격이다. 아들 둘 모두 육군과 해병대에서 현역으로 군 복무를 했다.  안 후보자가 국회 인사청문회를 통과해 이재명정부의 초대 국방장관으로 취임하면 1961년 현석호 장관 이후 64년 만에 군인이 아닌 민간인 출신 국방장관이 된다.  한국 정치사의 격동기를 거쳐 군사독재정권 시절에 장군 출신들이 독식했던 국방장관을 정치 안정기에 들어 사실상 민간인 출신의 진정한 '문민 국방장관'이 나올 수 있을지 초미 관심사다. ▲전북 고창(64) ▲광주 서석고 ▲성균관대 철학과 학사·무역대학원 무역학 석사 수료 ▲18·19·20·21·22대 국회의원 ▲국회 국방위원회 위원장·간사 ▲국회 '내란 진상규명 국정조사 특별위원회' 위원장 ▲더불어민주당 사무총장 kjw8619@newspim.com 2025-06-23 14:13
안다쇼핑
Top으로 이동