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정부, 총선 이후 의대 증원 출구전략 모색 가능성...의대 증원규모 축소되나

기사입력 : 2024년04월09일 14:39

최종수정 : 2024년04월09일 14:39

여당 151석 차지 시, 증원 정책 '탄력'
야당 과반 시 1000~2000명 사이 전망
의료개혁, 정치적 이념 벗어나 추진해야
정원 규모 조정, 국민 설득할 근거 필요

[세종=뉴스핌] 신도경 기자 = 정부와 의료계가 의과대학 증원 규모인 2000명을 두고 줄다리기를 하는 가운데 22대 국회의원 선거 결과가 증원 규모에 영향을 미칠 수 있다는 의견이 제기된다.

9일 의료계와 관계부처에 따르면, 오는 10일 열리는 제22대 국회의원 선거 결과에 따라 정부가 정한 의대정원 규모가 축소될 가능성이 제기된다.

의료공백이 장기화될 경우 정부와 의료계 책임론에서 자유로울 수 없는 상황에서 타협이 이뤄지지 않겠느냐는 게 일반적인 시각이다.

하지만 전문가들은 총선 결과와 상관없이 정부가 의료개혁 과제를 멈추지 않아야 한다고 강조한다. 특히 의사 집단행동의 쟁점인 의대 증원 규모는 국민을 설득하는 근거와 과정이 핵심이라고 조언하고 있다.

◆ 야당 과반시 증원규모 1000명대 축소 가능…이재명 대표 "숫자 집착 버려야"

전문가들은 국민의힘이 국회 전체 의석 300석 중 과반 의석을 차지할 시 증원 기조는 유지될 것으로 전망했다. 그러나 더불어민주당이 과반 의석을 차지할 경우 정부가 추진하고 있는 증원 규모 2000명을 유지하기 어려울 가능성도 있다.

국민의힘이 전체 의석의 절반 이상인 151석 이상을 얻게 되면 윤석열 정부가 추진하는 대부분의 정책은 더불어민주당의 동의 없이 통과시킬 수 있다. 국정 과제 중 하나인 의대 증원 추진에도 탄력을 받을 것이란 전망이다.

반면 100석 밑으로 내려갈 경우 국민의힘은 '식물 정당'이 돼 현 정부 정책에 힘을 잃는다. 특히 이번 총선이 국민의힘이 집권 여당인 상태에서 치르는 선거인만큼 '정권 심판론'이 작용돼 국민의힘을 견제하는 모습이 나타날 수 있다는 것이다.

[인천=뉴스핌] 김학선 기자 = 제22대 국회의원선거 사전투표가 시작된 5일 인천 계양구 계양3동행정복지센터에 마련된 사전투표소에서 유권자들이 투표를 하고 있다. 2024.04.05 yooksa@newspim.com

더불어민주당은 의대 증원은 찬성하지만 규모가 크다고 주장하는 입장이다. 과반 이상을 확보해 입법권을 쥐게 되면 정부가 추진하는 정책에 반대할 수 있고 의대 증원 규모에도 영향을 미칠 가능성이 있다.

이재명 더불어민주당 대표는 지난 5일 페이스북에 현 정부를 겨냥하고 "의료대란이 장기화되면서 국민 피해와 환자들의 고통이 날이 갈수록 커지고 있다"며 "2000명이라는 숫자에 대한 집착부터 버리고 합리적인 의대 정원 확대 방안을 내놓으십시오"라고 했다.

신현영 더불어민주당 의원은 지난 3월 21일 "지역 의대의 대폭적인 정원 증가로 40개 의과대학 간의 교육격차 악화가 우려되는 상황"이라며 "의학교육 커리큘럼과 의사 양성시스템의 전폭적인 개편이 가능하도록 국가 지원이 선행돼야 한다"고 주장했다.

정형선 연세대 보건행정학과 교수는 "민주당도 증원 자체에 대해선 찬성하기 때문에 늘리는 것에 대해 반대할 수 없다"며 "(다만) 증원 정책을 펼치면서도 정치적인 원인으로 2000명인 규모는 과하다고 주장하고 있다"고 설명했다.

이어 정 교수는 "(민주당이 과반 의석을 차지할 경우) 인원은 조정될 수 있다"며 "1000명에서 2000명 사이일 것"이라고 전망했다. 이어 그는 "2000명에 대한 근거 책임이 의료계에 넘어간 상태에서 선거가 끝나고 민주당도 규모를 그 이상 더 줄이진 않을 것"이라고 전망했다.

김윤 더불어민주연합 의료개혁특별위원회 상임공동위원장(서울대 의대 교수)도 "총선 결과에 따라 규모에 대한 정치적인 영향을 받을 것"이라며 "다만 2000명 규모에 대해 확고하지만 숫자에 연연하지 않겠다는 정부의 기조는 유지될 것"이라고 밝혔다.

◆ 의료개혁, 정치적 이념 벗어나 추진해야…국민 설득 과정 관건

선거 결과가 현 정부 정책에 영향을 미칠 수 있다는 전망이 제기되는 가운데 전문가들은 의료 개혁만큼은 정치적 이념을 벗어나 추진돼야 한다고 조언했다. 의료가 국민 건강에 직접적으로 영향을 미치는 만큼 사회적 책임을 우선해야 한다는 것이다.

오주환 서울대 의대 교수는 "어느 당이 이기든 지든 새로운 균형이 맞춰지면 과반 의석을 차지하는 당은 사회적 책임을 가져야 한다"며 "의료서비스 이용자인 국민, 서비스 공급자인 의사, 의료서비스 시스템을 유지하고 집행하는 정부가 한발씩 양보해 새로운 미래를 보여줘야 한다"고 주장했다.

이어 오 교수는 "더 나은 의료시스템을 통해 누구도 손해보지 않은 결과를 만들어지도록 노력하면 좋겠다"며 "과반 의석을 차지하는 정당이 자기 생각이 옳다고 그대로 하는 것이 아니라 책임 의식을 갖고 가길 바란다"고 당부했다.

[서울=뉴스핌] 최지환 기자 = 7일 오후 서울 한 대학병원에서 의료진이 이동하고 있다. choipix16@newspim.com

특히 전문가들은 현 정부가 추진하는 필수 의료 패키지 정책을 추진해야 한다고 주장했다. 정부는 지난 2월 이른바 '소아과 오픈런' , '응급실 뻉뺑이'를 막기 위해 의료 체계를 개선하는 필수의료 패키지를 발표했다.

필수의료 패키지는 의대 정원을 포함한 의료인력 확충 방안, 전공의 수련 환경 개선, 지역의료 강화, 의료사고 부담 완화 등의 방인이 포함됐다. 또 의사들이 위험 부담이 높은 소아청소년과, 외과 등으로 유입할 수 있도록 의사의 의견을 반영해 수가 인상 방안도 마련했다.

김 위원장은 "국민들도 규모에 대해 명확한 수준을 갖고 있는 것이 아니다"라며 "다만 의사들의 주장처럼 300~500명 규모는 국민 눈높이에 안 맞을 것"이라고 설명했다.

김 위원장은 "(증원 규모에 대해) 국민을 누가 설득할 수 있느냐가 핵심"이라며 "의대 증원 규모도 합리적인 근거와 사회적 합의를 통해 결정돼야 한다"고 충고했다.

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"尹 기자회견 대국민 사과 미흡" 71.2% [서울=뉴스핌] 이바름 기자 = 국민 10명 중 7명은 윤석열 대통령의 대국민 사과가 미흡하다고 생각하는 것으로 나타났다. 종합뉴스통신사 뉴스핌 의뢰로 여론조사 전문기관 미디어리서치가 지난 11일~12일 이틀간 전국 만 18세 이상 남녀 1002명을 대상으로 진행한 ARS 조사 결과 윤 대통령의 대국민 사과에 대해 '미흡했다(매우 미흡+다소 미흡)'고 응답한 비율이 71.2%로 집계됐다. '진정성 있다(다소 진정성+ 매우 진정성)'고 답변한 비율은 26.4%, '잘모름'은 2.4%로 나타났다.   '윤 대통령의 사과가 미흡했다'는 남녀 모두에서 과반을 넘었다. 남성은 64.9%, 여성은 62.9%가 '매우 미흡했다'고 답변했다. '다소 미흡했다'는 각각 8.3%, 6.2%였다. 남성 71.2%, 여성 69.1%가 윤 대통령 사과에 대해 '미흡했다'는 인식을 같이 하고 있는 셈이다. 연령별로 보면 1020세대와 40대가 특히 부정적으로 인식했다. 40대는 87.2%가 '미흡했다'고 답변했다. 구체적으로 '매우 미흡'이 81.0%, '다소 미흡'이 6.2%였다. '진정성 있다'는 12.3%로 '다소 진정성 있다'는 5.6%, '매우 진정성 있다'는 6.8%였다. '잘모름'은 0.5%였다. 만 18세~29세도 84.8%가 '미흡했다'고 응답했다. '매우 미흡'이 78.8%, '다소 미흡'이 6.0%로 나타났다. '진정성 있다'는 14.3%로 '다소 진정성 있다'가 2.4%, '매우 진정성 있다'는 11.9%였다. '잘모름'은 0.9%였다. 50대는 '미흡했다'가 75.2%(매우 미흡 69.6%, 다소 미흡 5.5%), '진정성 있다'는 23.5%(다소 진정성 7.0%, 매우 진정성 16.5%)로 조사됐다. '잘모름'은 1.3%였다. 30대는 '미흡했다' 68.2%(매우 미흡 62.2%, 다소 미흡 5.9%), '진정성 있다' 24.3%(다소 진정성 6.9%, 매우 진정성 17.5%), 잘모름 7.5%로 나타났다. 60대는 '미흡했다' 60.2%(매우 미흡 52.0%, 다소 미흡 8.1%), '진정성 있다' 38.4%(다소 진정성 17.7%, 매우 진정성 20.8%), '잘모름' 1.4%였다. 전 연령대에서 유일하게 70대 이상만 '진정성 있다'가 48.9%(다소 진정성 23.7%, 매우 진정성 25.3%)로, '미흡했다'고 응답한 46.9%(매우 미흡 34.4%, 다소 미흡 12.6%)를 앞질렀다. 지역별로는 광주·전남·전북이 '미흡했다'가 80.1%(매우 미흡 69.8%, 다소 미흡 10.3%)로 가장 많았다. '진정성 있다'는 16.5%(다소 진정성 7.1%, 매우 진정성 9.4%), '잘모름'은 3.4%였다. 다음으로 경기·인천은 '미흡했다' 74.8%(매우 미흡 69.3%, 다소 미흡 5.5%), '진정성 있다' 25.5%(다소 진정성 8.7%, 매우 진정성 15.8%), '잘모름' 0.7%였다. 서울은 '미흡했다' 74.2%(매우 미흡 64.3%, 다소 미흡 9.9%), '진정성 있다' 24.9%(다소 진정성 7.0, 매우 진정성 17.9%), '잘모름' 0.9%였다. 강원·제주는 '미흡했다' 71.0%(매우 미흡 66.2%, 다소 미흡 4.8%), '진정성 있다' 23.3%(다소 진정성 16.2%, 매우 진정성 7.1%), '잘모름' 5.7%로 나타났다. 부산·울산·경남은 '미흡했다' 65.9%(매우 미흡 55.4%, 다소 미흡 10.5%), '진정성 있다' 30.7%(다소 진정성 12.4%, 매우 진정성 18.3%), '잘모름' 3.4%였다. 대전·충청·세종은 '미흡했다' 64.7%(매우 미흡 61.0%, 다소 미흡 3.6%), '진정성 있다' 28.0%(다소 진정성 12.9%, 매우 진정성 15.1%), '잘모름' 7.3%로 조사됐다. 대구·경북은 '미흡했다' 59.4%(매우 미흡 54.6% 다소 미흡 4.8%), '진정성 있다' 38.5%(다소 진정성 15.8%, 매우 진정성 22.8%), '잘모름' 2.1%로 가장 낮았다. 지지정당별로는 여당을 제외하고 모두가 부정적인 답변이 많았다. 더불어민주당 지지자들은 윤 대통령의 사과가 '미흡했다'고 응답한 비율이 95.1%에 달했다. 이중 '매우 미흡'은 91.9%, '다소 미흡'은 3.1%였다. '진정성 있다'고 답변한 비율은 4.5%(다소 진정성 1.3%, 매우 진정성 3.2%)에 불과했다. '잘모름'은 0.4%였다. 반대로 국민의힘 지지자들은 62.6%가 '진정성 있다'고 대답했다. '다소 진정성이 있었다'는 26.1%, '매우 진정성이 있었다'가 36.7%로 집계됐다. '미흡했다'는 35.4%(매우 미흡 22.9%, 다소 미흡 12.4%), '잘모름'은 1.9%였다. 조국혁신당 지지자들은 '미흡했다' 95.8%(매우 미흡 94.7%, 다소 미흡 1.1%), '진정성 있다' 4.2%(다소 진정성 1.1%, 매우 진정성 3.1%)였다. 개혁신당은 '미흡했다' 90.0%(매우 미흡 77.9%, 다소 미흡 12.1%), '진정성 있다' 8.3%(다소 진정성 3.4%, 매우 진정성 4.9%), '잘모름' 1.7%였다. 진보당은 '미흡했다' 70.1%(매우 미흡 65.1%, 다소 미흡 5.0%), '진정성 있다' 29.9%(다소 진정성 2.3%, 매우 진정성 27.6%)로 조사됐다. 무당층은 '미흡했다' 78.6%(매우 미흡 71.3%, 다소 미흡 7.3%), '진정성 있다' 9.4%(다소 진정성 6.0%, 매우 진정성 3.4%), '잘모름' 12.0%였다. 국정지지별로는 '잘못하고 있다'는 응답자 중 94.8%가 '미흡했다'고 답변했다. '매우 미흡'이 87.9%, '다소 미흡'이 6.9%였다. '진정성 있다'는 3.1%(다소 진정성 2.0%, 매우 진정성 1.1%), 잘모름은 2.1%였다. 국정을 '잘 하고 있다' 응답자 중에서는 89.2%가 '진정성 있다'고 대답했다. '다소 진정성'은 32.5%, '매우 진정성'은 56.7%로 나타났다. '미흡했다'는 9.5%(매우 미흡 2.5%, 다소 미흡 7.0%), '잘모름'은 1.3%였다. 김대은 미디어리서치 대표는 "윤석열 대통령이 대국민담화 및 기자회견은 '끝장 회견'을 예고한 것과는 달리 국민이 원하는 '속 시원한' 대답은 나오지 않았다"며 "윤 대통령의 이날 답변은 대체로 두루뭉술하고 포괄적이었다"고 평가했다. 이어 "국민 앞에 고개는 숙였지만 정작 실제 답변에선 김건희 여사를 적극 두둔해 대국민사과 효과를 '반감'시켰다는 지적과 함께 문제 인식과 처방 모두에서 '국민 눈높이'에 크게 미흡 하다보니 이번에 조사한 대통령 국정지지율과 거의 비슷하게 나왔다"고 분석했다. 이번 여론조사는 성·연령·지역별 인구비례 할당 추출 방식으로 추출된 표본을 구조화된 설문지를 이용한 무선(100%) ARS 전화조사 방식으로 실시했으며 응답률은 3.6%, 신뢰수준은 95%, 표본 오차는 ±3.1%p다. 통계보정은 2024년 1월말 행정안전부 주민등록 인구통계를 기준으로 성별 연령별 지역별 가중 값을 부여(셀가중)했다. 자세한 내용은 중앙선거여론조사심의위원회 홈페이지를 참조하면 된다. right@newspim.com 2024-11-14 06:00
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尹지지율 26.9%…'기자회견 효과 보수결집' [서울=뉴스핌] 박성준 기자 = 윤석열 대통령의 지지율이 20%대 중후반을 기록했다는 여론조사 결과가 14일 발표됐다. 종합뉴스통신사 뉴스핌 의뢰로 여론조사 전문업체 미디어리서치가 지난 11일~12일 이틀간 전국 만 18세 이상 남녀 1002명에게 물은 결과 윤 대통령의 국정운영에 대한 긍정평가는 26.9%로 집계됐다. 부정평가는 71.5%로 나타났다. '잘 모름'에 답한 비율은 1.6%다. 긍정평가(26.9%)는 지난 조사와 달라지지 않았고 부정평가는 0.4%포인트(p) 하락했다. 긍정평가와 부정평가 간 격차는 44.6%p다. 연령별로 보면 40대에서 긍정평가와 부정평가 격차가 극명하게 드러났다. 만 18세~29세에서 '잘함'은 17.1% '잘 못함' 81.1%였고, 30대에서는 '잘함' 21.3% '잘 못함' 77.2%였다. 40대는 '잘함' 10.8% '잘 못함' 88.3%, 50대는 '잘함' 24.2% '잘 못함' 75.4%로 집계됐다. 60대는 '잘함' 40.7% '잘 못함' 56.9%였고, 70대 이상에서는 '잘함' 50.8% '잘 못함' 46.2%로 집계됐다. 지역별로는 서울 '잘함' 23.6%, '잘 못함'은 73.8%로 집계됐다. 경기·인천 '잘함' 24.3% '잘 못함' 74.8%, 대전·충청·세종 '잘함' 27.3% '잘 못함' 72.1%, 강원·제주 '잘함' 14.8% '잘 못함' 74.8%로 조사됐다. 부산·울산·경남 '잘함' 33.3% '잘 못함' 65.0%, 대구·경북은 '잘함' 42.1% '잘 못함' 55.9%로 집계됐다. 전남·광주·전북은 '잘함' 18.3% '잘 못함' 79.9%로 나타났다. 성별로도 남녀 모두 부정평가가 우세했다. 남성은 '잘함' 26.2% '잘 못함' 72.6%, 여성은 '잘함' 27.6% '잘 못함' 70.4%였다. 김대은 미디어리서치 대표는 "기자회견에서 김건희 여사 관련 의혹에 대해 제대로 된 해명 대신 감싸기에만 급급했고, 명태균 씨 논란에 대한 해명도 제대로 되지 않아 결과적으로 불신만 더 키운 꼴이 됐다"며 "하지만 60-70대 이상과 영남권 등 전통적인 지지층에서는 탄핵 등의 위기감이 높아져 지지율이 오히려 상승했다"고 해석했다. 그러면서 "며칠 전 미국 대선에서 트럼프 전 대통령이 당선되면서 안보와 경제 등 위기감 고조로 보수층이 결집하며 추가적인 지지율 추락을 막을 수 있었다"고 덧붙였다. 차재권 부경대 정치외교학과 교수는 "기자회견에 대해 긍정평가와 부정평가가 동시에 존재한다"며 "형식적으로나마 기자회견을 하고 사과를 했다는 점에서 만족하는 보수 지지층이 있다"고 말했다. 이어 "지지율 자체는 큰 변동이 없지만 (이번 기자회견 때문에) 부정평가한 사람들이 나중에라도 다시 긍정평가할 가능성이 더 낮아졌다"이라며 "앞으로 지지율이 개선될 가능성은 거의 없다"고 분석했다. 이번 여론조사는 성·연령·지역별 인구비례 할당 추출 방식으로 추출된 표본을 구조화된 설문지를 이용한 무선(100%) ARS 전화조사 방식으로 실시했으며 응답률은 3.6%, 표본오차는 95% 신뢰수준에 ±3.1%p다. 통계보정은 2024년 1월말 행정안전부 주민등록 인구통계를 기준으로 성별 연령별 지역별 가중 값을 부여(셀가중)했다. 자세한 내용은 중앙선거여론조사심의위원회 홈페이지를 참조하면 된다. parksj@newspim.com 2024-11-14 06:00
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